PCSK9: revisione delle recenti evidenze

30/06//2018 - Care. Costi della Assistenza e Risorse Economiche 2018;3

L’inibizione di PCSK9 attraverso anticorpi monoclonali rappresenta un nuovo approccio farmacologico per ridurre in modo massivo i livelli di colesterolo LDL e il rischio cardiovascolare. Gli anticorpi monoclonali diretti contro PCSK9 hanno dimostrato infatti di ridurre il colesterolo LDL (LDL-C) di un ulteriore 60% in aggiunta a dieta, statine ed ezetimibe. Questa terapia combinata consente di raggiungere gli obiettivi terapeutici in molti pazienti con ipercolesterolemia familiare (FH) e/o storia di malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD). Tuttavia, i prezzi molto alti di questi prodotti potrebbero ostacolarne l’adozione e l’utilizzo.

La costo-efficacia degli interventi per ridurre il rischio di CVD deve tenere conto delle conseguenze a lungo termine in costi e salute. Ciò significa che nessuno studio randomizzato da solo è sufficiente per valutare la costo-efficacia e che i responsabili politici devono basarsi su modelli matematici o numerici per prendere decisioni razionali.

Per valutare il rapporto di costo-efficacia è perciò necessario effettuare una serie di assunti che influenzeranno i costi a lungo termine e la stima dell’efficacia.

L’angolo della SITeCS - Care. Costi della Assistenza e Risorse Economiche - 2018;3

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